La gestion des risques est un métier
récent et en développement
dans les établissements hospitaliers.
Grand nombre d'établissements ont
abordé la gestion des risques par
l'entrée "qualité",
puis avec l'obligation de mettre en place
le "Document Unique" (Décret
du 05/11/2001 sur l'identification des
risques pour les personnels hospitaliers)
Tous les CH n'ont pas créé
de poste de gestionnaire des risques et
c'est souvent le responsable qualité
qui s'intéresse à la gestion
des risques, par le biais de la gestion
des évènements indésirables.
Toutefois, il semblerait que la tendance
en développement soit la création
d'un poste de gestionnaire des risques
distinct du poste de qualiticien avec
également, dans certains cas, un
"assistant gestion des risques"
et un "assistant qualité"
en appui (deux fonctions également
en développement à l'hôpital).
Ces configurations dépendent non
seulement de la taille et de l'organisation
de l'établissement mais surtout
du choix de la direction de mettre l'accent
sur la prise en compte du risque dans
son organisation.
S'il s'agit d'une fonction transverse,
le gestionnaire des risques peut dépendre
soit directement de la direction générale
de l'établissement, soit de la
direction de la Qualité. Il est
ainsi parfois membre du Comité
de Direction, positionnement stratégiquement
important pour la fonction.
Le profil de cadre de santé est
souvent recherché pour cette fonction,
en raison de sa vision transversale du
CH ; le titulaire est en effet amené
à travailler avec tous les métiers
et services du CH, sans être hiérarchiquement
lié avec eux.
Dans les structures importantes, des spécificités
peuvent se développer, telles la
fonction de "coordonnateur des risques
chimiques", aux côtés
du gestionnaire des risques "principal".
La finalité de la fonction est
de contribuer à la mise en place
d'une politique de signalement et, plus
largement, d'une politique globale de
gestion des risques.
Comme tout métier récent,
il revêt en effet des contours différents,
que les titulaires sont souvent amenés
à définir eux-mêmes.
ACTIVITES
Evaluer les risques de l'établissement
.
Centraliser les données existantes
. Elaborer un support d'entretien
. Conduire des entretiens avec tous
les référents thématiques
(vigilants, correspondants hygiène,
responsable risque chimique, personne
compétente en radio protection…),
afin de repérer les risques
. Conduire des entretiens avec les
coordonnateurs médicaux et
paramédicaux de tous les services
(plateau technique, radio…),
afin de repérer les risques
. Lister l'ensemble des risques repérés
. Hiérarchiser les risques
avec la direction
RESULTATS ATTENDUS
Elaborer le "Document Unique".
Déterminer les orientations
d'une politique de gestion des risques
intégrant tous les aspects
du risque, au-delà des seules
vigilances réglementaires.
Sensibiliser et
former les personnels à la gestion
des risques et à la nécessité
du signalement
.
Sensibiliser les personnels :
.
élaborer un "guide
du signalement" et le distribuer
dans tous les services
. élaborer une "Fiche
de Signalement des Evènements
Indésirables" ou
l'actualiser si nécessaire
. se déplacer dans les
services pour présenter
la FSEI, ses modalités
d'utilisation (système
informatisé ou non) et
convaincre les personnels de
l'importance du signalement
. réajuster les protocoles
. formaliser des procédures,
des guides pratiques
. faire valider les procédures
et guides pratiques par les
personnels
. organiser des journées
d'information sur la gestion
des risques à l'hôpital
. créer des affiches
et supports d'information pour
les journées d'information
. publier des articles dans
le journal interne
. communiquer sur le Document
Unique
. Former les personnels à la
gestion du risque sanitaire :
.
élaborer la trame de
la formation
. élaborer les supports
pédagogiques
. rechercher les intervenants
éventuels
. animer et / ou co-animer la
formation
. évaluer la formation
RESULTATS ATTENDUS
Augmenter le nombre de signalements
d'incidents et faire comprendre au
personnel l'intérêt du
signalement.
Coordonner les vigilances et la sécurité
sanitaire
.
Mettre en place une cellule de gestion
des risques :
.
déterminer la composition
de la cellule
. définir la "charte
de fonctionnement" de la
cellule de GDR (mission, répartition
des rôles, fréquence
des réunions, animation…)
. Animer la "cellule" de
gestion des risques :
.
animer les réunions de
la cellule
. attirer l'attention de la
cellule sur les signalements
sensibles
. enquêter dans les services
concernés, si nécessaire
. rappeler aux vigilants leur
rôle dans le traitement
des signalements
. veiller à la mise en
place des actions correctives
(exemple : définition
de procédure d'alerte
descendante)
. Coordonner et centraliser les données
; gérer les signalements :
.
envoyer un accusé de
réception au déclarant
. saisir le signalement (pour
les systèmes non informatisés),
coter l'incident selon son niveau
de gravité et l'orienter
vers l'interlocuteur adéquat
pour analyse
. alerter la direction sur les
risques graves et informer les
chefs de service concernés
. faire le suivi statistique
des incidents
. communiquer les statistiques
à la direction, aux services
concernés
. Gérer une situation de crise
:
.
mobiliser les acteurs concernés
(UOHH, vigilants, chefs de service,
service technique, chargé
de sécurité…)
. communiquer auprès
de la direction de l'établissement
sur la prise en charge de la
crise
. déterminer collectivement
un plan d'action
. assurer le suivi du plan d'action
. Participer aux réunions des
cadres et à tous les comités
relatifs aux vigilances, à
la sécurité et à
la qualité
. Participer aux réunions concernant
les travaux dans l'établissement
. Participer aux réunions du
CLIN
RESULTATS ATTENDUS
Mettre en place une politique de gestion
des risques permettant de définir
et de mettre en œuvre les actions
de prévention et de correction.
Assurer une veille
réglementaire et technologique
. Se déplacer dans les services
quotidiennement pour échanger
avec les médecins et les
cadres
. Participer aux réunions
du CLIN
. Participer à tous les comités
du CH
. Echanger avec des homologues par
l'intermédiaire notamment
de "l'Association Française
des gestionnaires de risques en
établissement de santé"
. Consulter les sites Internet et
les revues professionnelles
. Consulter la documentation de
la direction de la qualité
. Gérer et actualiser le
fond documentaire
RESULTATS ATTENDUS
Actualiser ses connaissances en
matière de normes et de réglementations.
Se tenir informé de l'évolution
des pratiques professionnelles (matériel
et techniques utilisés).
Assurer un rôle
de conseil et d'expertise auprès
de la direction de l'établissement
. Informer la direction les différents
niveaux de risques de l'établissement
. Proposer un plan d'actions correctives
. Participer aux réunions
des projets de travaux du site
. Faciliter la prise en compte du
risque dans les orientations de
la politique de l'établissement
RESULTATS ATTENDUS
Contribuer à la mise en place
d'une politique préventive
du risque.
Informez
vous sur la validation des acquis
professionnelles pour l' exercice
de ce métier surAnfh.asso
Etes-vous
fait pour le métier de Gestionnaire
des risques ?
Atout Métier
vous aide à définir l'orientation
qui vous convient le mieux. Cet outil est
destiné aux étudiants, aux
jeunes diplômés, aux demandeurs
d'emploi, ainsi qu'à tout individu
en poste qui souhaite faire le point sur
son projet d'évolution professionnelle
et personnelle. En
savoir plus ...
