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Photographe à Toulouse ©

  L' Infirmier de bloc opératoire (4 fiches métier)
  Nurse
L' Infirmier de bloc opératoire vu par Studya

 

Infirmier de bloc opératoire

Il ou elle à un rôle en pré, per et post-opératoire aussi bien dans la préparation de l'opération que du matériel de la salle d'opération.
Il peut être l'instrumentiste du chirurgien pendant l'intervention.

Infirmier de bloc opératoire surveillant

Les agents du grade de surveillant sont chargés de fonctions d'encadrement correspondant à leur qualification; ils les exercent soit dans les services de soins, soit dans les écoles relevant des établissements publics de santé qui préparent aux différentes branches de la profession d'infirmier.

Ils participent en qualité de moniteur, dans ces centres et écoles, à l'enseignement théorique et pratique et à la formation des élèves.

Infirmier de bloc opératoire surveillant-chef


Les surveillants-chefs des services médicaux exercent leurs fonctions d'encadrement soit dans des services de soins dont l'activité est particulièrement importante compte tenu des techniques mises en œuvre ou de l'effectif des personnels, soit dans les écoles de cadres infirmiers. Dans ce dernier cas, ils prennent part en qualité de moniteur à l'enseignement et à la formation des élèves.



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L' Infirmier de bloc operatoire vu par France5


Les Infirmier(ère)s de Bloc Opératoire Diplômé(e)s d'Etat (IBODE) sont également appelés "panseurs-instrumentistes". Ces infirmiers spécialisés exercent au sein d'une équipe dans les blocs opératoires, en collaboration étroite avec le chirurgien. Ils prennent en charge le patient de son arrivée en salle d'opération jusqu'à la fin de l'intervention, en salle de réveil.

C'est avec la Première Guerre mondiale que les infirmières rentrent dans un bloc pour assister les chirurgiens. Mais ce n'est qu'en 1945 que la première école d'infirmières de bloc ouvre ses portes, à La Salpêtrière, à Paris.

La profession n'est cependant véritablement reconnue qu'en 1971, avec la création du certificat d'aptitude d'infirmière de salle d'opération. Il devient le diplôme d'IBODE le 13 janvier 1992. Le but de cette spécialisation est de garantir à la personne qui est opérée des soins spécialisés et de qualité.

Un infirmier de bloc opératoire est apte à prendre en compte la gestion des risques liée à l'activité et à l'environnement du secteur où il exerce, et notamment, la lutte contre les infections nosocomiales, grâce à des connaissances solides en hygiène hospitalière. Il s'agit de tout ce qui touche à la stérilisation des instruments et à l'asepsie du bloc et du personnel.

Ces infirmiers spécialisés ne sont pas très nombreux. En 2005, sur 460 000 infirmiers généralistes travaillant en France, on dénombrait seulement 15 000 infirmiers de bloc. Près de deux tiers d'entre eux travaillent dans les hôpitaux publics, les autres, dans le secteur privé.

Pour exercer en bloc opératoire, il faut, bien sûr, être titulaire du diplôme d'Etat d'infirmière, donc avoir suivi la formation qui dure un peu plus de trois ans et alterne des cours théoriques et des stages pratiques. Mais la formation supplémentaire, celle d'IBODE, n'est pas obligatoire. En 2005, sur les 15 000 infirmiers, seulement 7 000, soit près de la moitié, affichaient sur leur CV cette spécialisation.

La formation d'IBODE connaît donc un grave déficit de recrutement : les effectifs ont baissé de 50 % depuis quelques années. A La Salpêtrière, première école de France, le nombre d'élèves est passé de 120 à 60 en à peine cinq ans.

Pourtant, cette formation de 1 500 heures dispense des connaissances essentielles pour travailler au bloc opératoire, un secteur où le risque d'infections est particulièrement haut. Pour relancer la profession, une réforme est actuellement envisagée. Elle permettrait aux infirmières qui ont déjà exercer au bloc de valider leurs acquis d'expérience et de réduire d'autant la durée de la formation en école. Un temps qui pourrait aussi être aménagé en fonction de leur activité (aujourd'hui les infirmières en activité sont obligées de cesser leur activité professionnelle pendant dix-huit mois, durée de la formation).


Propos de Michel Cymes et Marina Carrère d'Encausse pour France5
Crédit France Télévisions Interactive

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L' Infirmier de bloc operatoire vu par Fhf

L’infirmier de bloc opératoire (IBODE) est le collaborateur du chirurgien. Il participe aux interventions chirurgicales réalisées par le chirurgien. Il est chargé de l’entretien et de la stérilisation du matériel opératoire.

Il peut exercer ses fonctions dans les blocs opératoires mais aussi dans les écoles préparant aux différentes branches de la profession d’infirmier, en qualité d’enseignant.
A l’heure actuelle, 4405 infirmiers de bloc opératoire exercent en France, dont 88 % de femmes.

MISSIONS

Il prépare le malade, le matériel pour l’intervention et assure l’entretien du matériel.
Il participe à l’intervention et aide le chirurgien durant l’acte opératoire.
Il organise et coordonne les soins infirmiers en salle d’opération.
Il participe à l’élaboration, à l’application et au contrôle des procédures de désinfection et de stérilisation des dispositifs médicaux réutilisables au bloc opératoire et en secteurs associés.

QUALITES

Cette profession nécessite, rigueur, bon équilibre psychologique, résistance à la fatigue au et stress, sens du travail en équipe.

CARRIERE

• L’immense majorité des infirmiers de bloc opératoire sont salariés dans des hôpitaux (91%).
• Carrière hospitalière :
La carrière dans la fonction publique hospitalière se déroule sur trois corps. Depuis le 1er janvier 2002, les infirmiers de bloc opératoire de la fonction publique hospitalière bénéficient de perspectives de carrière élargies, à la suite de la création des corps de cadre de santé et de directeur des soins.

Rémunération nette mensuelle hors prime de service au 31/12/05

. Infirmier de bloc opératoire de classe normale :
- Début de carrière : 1630 €
- Fin de carrière : 2190 €

. Infirmier de bloc opératoire cadre de santé :
- Début de carrière : 1750 €
- Fin de carrière : 2800 €

. Infirmier de bloc opératoire cadre supérieur de santé :
- Début de carrière : 2500 €
- Fin de carrière : 3000 €

EXERCICE

• Le diplôme d’infirmier de bloc ne fait pas l’objet d’une réglementation européenne spécifique mais relève des directives dites du système général. Les ressortissants de l’Union européenne, titulaires d’un diplôme d’infirmier non conforme aux obligations fixées par les directives européennes peuvent bénéficier d'une autorisation d'exercer la profession d'infirmier délivrée par le préfet de région. En cas de différences substantielles de formation, l’intéressé doit se soumettre à une épreuve d'aptitude ou accomplir un stage d'adaptation.

• Si vous souhaitez exercer en tant qu’infirmier de bloc opératoire au sein d’un Etat de l’Union européenne, vous devez prendre contact avec les autorités compétentes de l’Etat membre où vous souhaitez vous installer afin d’obtenir la reconnaissance de votre diplôme.

ETUDES PREPARANT AU DIPLOME

Les infirmiers de bloc opératoire sont titulaires d’un Diplôme d’Etat d’infirmier de bloc opératoire, qui se prépare en 18 mois dans des écoles agrées par le Préfet de région.

ACCES : la formation est ouverte aux candidats

• Titulaires de l’un des titres ou diplômes suivants :
- diplôme, certificat ou titre permettant d’exercer la profession d’infirmier en France ;
- diplôme, certificat ou titre permettant d’exercer la profession de sage-femme en France.
• Justifiant d’une expérience professionnelle de deux ans minimum, soit dans la profession d’infirmier, soit de la profession de sage-femme.
• Ayant satisfait aux épreuves de sélection qui comprennent :
- une épreuve écrite et anonyme d’admissibilité, permettant d’évaluer les connaissances acquises en anatomie-physiologie, hygiène, chirurgie et législation. Elle se compose de vingt questions portant sur le programme de la formation d’infirmier. Elle dure une heure et demie et est notée sur vingt. Sont déclarés admissibles les candidats ayant obtenu une note au moins égale à 10 sur 20.
- une épreuve d’admission, orale, notée sur 20. Elle consiste en un exposé de dix minutes sur un sujet d’ordre professionnel faisant appel à des connaissances cliniques, suivi d’un entretien de dix minutes avec le jury. Toute note inférieure à 10/20 est éliminatoire.
La note sur 40 des épreuves d’admission est le total des notes obtenues aux deux épreuves. Sont déclarés admis les candidats les mieux classés à l’issue de ces deux épreuves, dans la limite de la capacité d’accueil agrée de l’école.

Attention : les personnes titulaires d’un diplôme étranger d’infirmier ou de sage-femme non validé pour exercer en France peuvent être admis à passer les épreuves de sélection si :
- elles justifient d’un exercice professionnel de 2 ans ;
- elles satisfont à un test de niveau professionnel et à une épreuve permettant d’apprécier leur maîtrise de la langue française.

Ces épreuves sont organisées par l’Ambassade de France du pays concerné.
Mais ces personnes ne pourront pas exercer en France.

• L’admission définitive est subordonnée à la production d’un certificat médical émanant d’un médecin agréé attestant :
- que le candidat n’est atteint d’aucune affection physique ou psychologique incompatible avec l’exercice de la profession ;
- des vaccinations antitétanique, antidiphtérique, antipoliomyélitique et contre l’hépatite B. Il doit également préciser que le candidat a subi un test tuberculinique et qu’il est positif ou que deux tentatives infructueuses de vaccination par le BCG ont été effectuées.

FORMATION :

• Elle se déroule en 18 mois et a pour objectif de permettre à l’élève d’assumer une prise en charge holistique de la personne soignée, dans le respect des aspects éthiques et juridiques, au sein d’une équipe pluriprofessionnelle :
- la formation théorique comporte quatre modules d’un total de 29 semaines : hygiène hospitalière et prévention des infections nosocomiales, l’infirmier de bloc opératoire et l’environnement technologique, la prise en charge de l’opéré au cours des différents actes chirurgicaux, la maîtrise de la fonction d’infirmier de bloc opératoire ;
- la formation clinique comprend 39 semaines de stage ;
- les mises en situation professionnelle, au cours des stages, sont au nombre de trois. Elles ne peuvent excéder une durée de quatre heures.

• Le contrôle des connaissances comprend :
- une évaluation de l’enseignement théorique, propre à chaque module, par le biais d’épreuves écrites et anonymes, notées sur 20 (deux épreuves pour le module 3, dont l’une au moins est d’une durée de trois heures). Le module est validé si l’élève obtient au moins 10 sur 20 à cette épreuve (20 sur 40 pour le module 3) ;
- une évaluation de l’enseignement clinique par le biais de notes attribuées à la fin de chaque stage par le responsable du stage, selon des critères définis conjointement par l’équipe pédagogique et les professionnels accueillant les élèves ;
- une évaluation des mises en situation professionnelle, chacune notée sur 40. Elle est validée si l’élève obtient une note au moins égale à 20 sur 40.

LA DELIVRANCE DU DIPLOME D ETAT


• Sont autorisés à se présenter aux épreuves les élèves ayant validé la totalité des enseignements théoriques, des mises en situation professionnelle.
• L’examen du Diplôme d’Etat comporte deux épreuves :
- une épreuve écrite qui consiste en la réalisation d’un travail d’intérêt professionnel, individuel, de vingt à trente pages. Ce travail permet d’évaluer les capacités d’analyse de l’élève et son aptitude à conduire une réflexion professionnelle en lien avec la fonction. Ce travail donne lieu à une note sur vingt pour le contenu et à une note sur vingt pour l’argumentation orale. La note finale doit être au moins égale à 20/40, sans note inférieure à 8/20 à l’une des deux parties ;
- une épreuve de mise en situation professionnelle d’une durée maximale de 5 heures, réalisée dans le bloc opératoire. Elle est notée sur 40, toute note inférieure à 20 sur 40 est éliminatoire.





 



L' Infirmier de bloc operatoire vu par Bossons-fute

L'infirmier de bloc opératoire diplômé d'état (IBODE) travaille sous la responsabilité du chirurgien et du cadre infirmier diplômé d'Etat. Il assure la prise en charge des patients et collabore à un certains nombre d'actes. Il a un rôle, pré, per et post-opératoire.

Formation - Qualification

- La fonction d'infirmier de bloc opératoire diplômé d'état est ouverte aux infirmiers ou sage-femmes justifiant d'au moins deux ans de pratique professionnelle, qui ont suivi avec succès la formation préparant au certificat d'aptitude aux fonctions d'infirmiers de salle d'opération.
- L'accès à la formation se fait par concours. Les frais de scolarité sont le plus souvent pris en charge par l'établissement hospitalier d'origine dans le cadre de son budget formation.
- Dans la fonction publique les IBODE sont des personnels de catégorie A.

Lieux d' activité

Bloc opératoire des hôpitaux ou/et des cliniques

Description de l' activité

L'activité consiste à :

* Fonction pré-opératoire :
- Ouvrir le bloc opératoire
- Changer les filtres à eau pour le lavage chirurgical des mains
- Ouvrir les salles pour les ventiler
- Préparer les salle et vérifier le matériel en fonction de l'intervention (trempage du matériel endoscopique, acheminement et mise en place des appareils spécifiques pour chaque intervention : ampli, microscope, colonne vidéo, table orthopédique, phaco, lithotripteur

* Fonction per-opératoire :
- Accueillir les patients dans le bloc et les diriger vers les différentes salles
- Installer le patient sur la table d'opération
- Se déplacer pendant les interventions pour répondre aux besoins
- Mettre en place des appuis selon l'intervention
- Effectuer les branchements et moduler les intensités du matériel (bistouri électrique...)
- Habiller stérilement le chirurgien et son aide
- Ouvrir les boîtes et sachets après contrôle des témoins de stérilisation
- Collaborer avec les médecins et infirmiers anesthésistes à leur demande
- Effectuer pendant l'intervention le comptage des compresses et des champs abdominaux
- Vérifier le niveau des liquides aspirés
- Transcrire et signer les résultats des comptages et mesures effectués
- Rédiger les fiches de salles et autres (fiches post-opératoire, feuille d'anatomo-pathologie, feuille de bactériologie)

* Fonction post-opératoire :
- Acheminer les pièces anatomiques au laboratoire
- Evacuer le matériel souillé selon les procédures
- Evacuer les containers de linge souillé et des poubelles vers les locaux appropriés
- Nettoyer les salles selon le protocole
- Entretenir les locaux communs (vestiaires, salle de réveil, salon des chirurgiens...)
- Participer au grand ménage mensuel selon le protocole et suivant les possibilités (en fonction du nombre de personnes et d'intervention)
- Approvisionner les salles en consommable et en linge
- Assurer une transmission orale à l'équipe de relève

* Autres activités :
- Assurer le nettoyage et la stérilisation du matériel s'il n'y a pas d'équipe de stérilisation autonome
- Occasionnellement : encadrer les élèves aides-soignants et donner des informations aux étudiants en soins infirmiers)
- Périodiquement (une fois par semaine)
- Ranger et pointer les consommable en provenance de la pharmacie
- Changer les boîtes à déchet à usage unique
- Changer les feuilles de ménage
- Périodiquement (une fois par mois)
- Gestion des stocks : Commander les produits d'entretien et le petit matériel, contrôler le retour et le ranger
- Ménage

Machines et outils utilisés


Lève-malade, table d'opération, brancards, scialytique, boîtes d'intervention, ampli, microscope, colonne vidéo, table orthopédique, lithotripteur...

Produits et materiaux utilises

Médicaments, seringues et aiguilles, désinfectants, bistouris, ciseaux, compresses, solution hydro-alcoolique

Public et relations sociales

Travail d'équipe avec les chirugiens, les anesthéssites, les brancardiers...

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