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  Le Permanencier de régulation médicale (3 fiches métier)


Le Permanencier Auxiliaire de Régulation Médicale - PARM vu par Fhf

Le Permanencier Auxiliaire de Régulation Médicale (PARM) est le premier maillon de la chaîne de secours pré hospitaliers. Il assure la réception, l’orientation et le suivi des appels arrivants dans les centres 15 (CRRA : Centre de Réception et de Régulation des Appels) en étroite collaboration avec le médecin régulateur.

MISSIONS

Le PARM est le premier interlocuteur de toute personne qui compose le 15ou le 112 (selon les départements) et/ou par l'interconnexion avec les autres services de secours (CODIS/CTA) via le téléphone ou la radio.

La prise d’appel :
Le PARM accueille, écoute et analyse chaque appel dans les plus brefs délais pour répondre aux attentes du public. Il identifie chaque appelant et localise le plus précisément possible l’adresse de chaque intervention. Il procède à la hiérarchisation de chaque appel par un interrogatoire bref, précis et dirigé. En fonction de l’urgence et selon des procédures établies il met en œuvres des décisions reflexes ou transmet l’appel au médecin régulateur pour le soumettre à la finesse de l’interrogatoire médical. Il doit s’assurer que chaque personne a bien été correctement écoutée, comprise et prise en charge.

L’envoi des moyens :
Une fois la demande traitée (soit par le permanencier après information du médecin régulateur, soit par le médecin régulateur) il convient d’apporter la réponse la plus adaptée. Celle-ci varie du simple conseil à l’envoi d’un moyen d’intervention sur les lieux.
Les moyens interventionnels sont :
• Les effecteurs hospitaliers : SMUR (service mobile d’urgence et de réanimation) et UMH (unité mobile hospitalière).
• Les effecteurs médicaux non hospitaliers : médecin traitant ou médecin de garde.
• Les effecteurs secouristes : sapeurs pompiers, ambulances privées, secouristes.

Le suivi des interventions :
Le PARM s’assure de connaître à chaque instant la disponibilité, la position et la destination de chaque intervenant. Il recueil les bilans secouristes et prévient à la demande du médecin régulateur les structures d’accueil de l’arrivée de chacun.

Autres missions permanentes :
Maintenance des divers matériels : téléphonie, informatique et radiocommunication
Maintenir et réactualiser toute la documentation nécessaire au fonctionnement du CRRA : cartographies, plans de secours, protocoles......
Effectuer au besoin ou à la demande le recensement des lits disponibles et des capacités d’accueil des services spécialisés.
Renseigner le grand public sur les différents services de garde (pharmacies, dentiste, kiné) ou sur certains numéros de téléphones spécialisés (SOS amitié, détresses morales, détresses sociales,…)

Missions d'exception :
Participer aux exercices de médecine de catastrophe (Plan rouge, Plan blanc, .....)
Mettre en œuvre des moyens de télécommunications en situation d'exception
Assurer les fonctions de PARM dans un poste médical avancé sur le terrain.

FORMATION

Le métier de PARM est récent. Son champ de compétences n’est pas réellement déterminé laissant libre choix à chaque SAMU quand à la place et au rôle du PARM. Actuellement seul le Certificat d’Exploitation Hospitalière en Télécommunication (CEHT) est demandé.

Depuis 2006 une Formation d’Adaptation à l’Emploi a été mise en place pour tous les agents recrutés pour exercer la fonction de PARM. Elle a pour objectifs de permettre aux participants d'acquérir les connaissances et les compétences nécessaires à l'exercice du métier de PARM.
Dans sa phase d’apprentissage le permanencier travaillera en binôme avec un permanencier expérimenté afin de connaître et de maitriser les outils de travail mais également de s’imprégner des spécificités locales.

Deux écoles forment actuellement au métier de PARM mais ne sanctionnent pas cette formation de diplômes d’état (le lycée Rabelais à PARIS et le lycée Valentine Labbé à LILLE).

COMPÉTENCES

Le travail du PARM s’effectue dans un milieu clos, bruyant, stressant, nécessitant des capacités d’attention soutenue avec d’importantes fluctuations d’activité.

Pour assurer sa mission les qualités requises sont :
• Gérer son stress et celui des appelants
• Maîtriser ses propres émotions
• Connaître les techniques d’accueil téléphonique
• Détecter, reconnaître et prioriser une urgence médicale
• Saisir les informations en temps réel sur fichier informatique
• Détenir les bases du vocabulaire médical
• Synthétiser un message pour le transmettre à la régulation médicale
• Connaître la géographie et la topographie du secteur sanitaire

CONCOURS

Le recrutement se fait par voie de concours interne sur épreuves.

CARRIERE

Le corps des PARM, inséré dans la catégorie C des emplois administratifs de la fonction publique hospitalière, comprend 3 grades :
1. Permanencier
2. Permanencier principal
3. Permanencier chef
Rémunération nette mensuelle au 1/10/2008 (Hors prime de service)

Permanencier auxiliaire de régulation médicale :
Début de carrière : 1263 €
Milieu de carrière : 1370 €
Fin de carrière : 1585 €

Permanencier auxiliaire de régulation médicale principal :
Milieu de carrière : 1470 €
Fin de carrière : 1684 €

Permanencier auxiliaire de régulation médicale chef :
Fin de carrière : 1784 €





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Le Permanencier de regulation medicale vu par Metiers.santesolidarites


Accueillir téléphoniquement l’appelant et l’orienter selon la gravité et l’urgence de l’appel vers la structure adaptée ou vers le médecin régulateur.

Savoir faire spécifique

. Identifier dans le message d’appel les signes d’une détresse vitale ou médico-chirurgicale
. Transmettre à l’appelant, et en fonction de sa situation, des informations pratiques
. Synthétiser un message pour le transmettre à la régulation médicale
. Sélectionner les moyens d’interventions d’urgence les plus adaptés à la nature de l’appel
. Utiliser les outils informatiques
. Localiser la destination précise de l’intervention sur la carte
. Gérer son stress et celui des appelants
. Réaliser un radioguidage des équipes

Passerelles

Passerelles longues
Infirmier en soins généraux
Secrétaire médicale.




Le Permanencier de régulation médicale vu par Anfh.asso



Les permanenciers de régulation médicale exercent dans les services d'urgence des C.H.U. sous la responsabilité des médecins régulateurs.

Réception des appels et transmission au médecin régulateur

  . Réceptionner la totalité des appels parvenant au C.R.R.A.
. Localiser précisément le problème : géographiquement, techniquement.
. Interroger l'appelant afin de déterminer : le degré d'urgence, la nature de la demande.
. Rendre compte au médecin régulateur (qui, en fonction de l'urgence et de la demande, reprendra lui-même l'interrogatoire).
. Renseigner éventuellement l'appelant.


RESULTATS ATTENDUS : Les informations sont obtenues malgré le stress des demandeurs.
Les appels sont pris rapidement, les informations transmises au médecin régulateur sont claires et précises.

Mise en œuvre des décisions du médecin régulateur

  . Envoyer le moyen de secours (ambulance, hélicoptère, médecin local, pompiers…).
. Vérifier le départ et l'arrivée sur les lieux du moyen envoyé.
. Assurer le suivi de l'accueil du patient :
. Prévenir les services d'urgence de l'arrivée du patient.
. Rechercher un lit pour l'entrée directe dans un service.
. Demander un examen en urgence.

RESULTATS ATTENDUS : Les consignes du médecin régulateur sont parfaitement exécutées dans les meilleurs délais.

Suivi des affaires en cours

  . Vérifier l'identité du patient.
. S'assurer de sa destination finale.
. Renseigner les dossiers informatiques des affaires réalisées : Fiche appel, Fiche affaire, Moyens, Fiche victime.

RESULTATS ATTENDUS : Les différents dossiers sont renseignés exactement.

Administration

  . Vérifier les dossiers médicaux.
. Préparer la facturation.
. La transmettre aux services comptables.
. Tenir à jour le tableau d'affichage des gardes journalières.
. Tenir à jour les différents fichiers d'aide à la régulation (fichiers, protocoles, consignes, plans divers).
. Vérifier le bon fonctionnement des bips en début de garde des personnels médicaux ou non médicaux.
. Frappe du courrier (éventuellement).

RESULTATS ATTENDUS : Les données de la facturation arrivent exactement et rapidement au service comptable. Les divers fichiers, plannings, dossiers sont constamment renseignés et à jour.

Organisation

  . Préparer les plannings.
. Pourvoir aux remplacements.
. Assurer l'interface avec la direction.
. Répartir éventuellement les tâches annexes.
. Veiller au respect des protocoles.

RESULTATS ATTENDUS : Permanences assurées 24 heures sur 24.

Informez vous sur la validation des acquis professionnelles pour l' exercice de ce métier sur Anfh.asso




 
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