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Le Responsable qualité dans
un Hôpital vu par Anfh.asso
L'obligation pour les établissements
hospitaliers de mettre en place une
démarche d'accréditation,
a eu pour conséquence le développement
de la fonction de responsable qualité.
La mission du responsable qualité
est de conduire son établissement
vers l'accréditation et de
pérenniser les acquis de cette
démarche. Tous les établissements
hospitaliers ne disposent pas d'un
responsable qualité.
Le profil de cadre de santé
est souvent recherché pour
cette fonction, en raison de la vision
transversale que doit avoir le responsable
qualité de l'établissement
hospitalier dans lequel il opère.
Toutefois, l'on constate que faire
appel à des profils externes,
provenant de l'industrie par exemple,
permet une neutralité vis-à-vis
des différentes catégories
professionnelles hospitalières,
qui peut faciliter la mobilisation
de l'ensemble des acteurs.
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La
plupart des responsables qualité
ont suivi des formations, souvent non diplômantes,
pour assumer leurs nouvelles fonctions.
Comme tout métier récent,
celui de responsable qualité épouse,
selon les contextes, des contours différents,
que les titulaires sont par ailleurs souvent
amenés à définir eux-mêmes.
Dans certains établissements, le
responsable de la qualité peut être
à la tête d'une petite équipe
qui a également la responsabilité
de la gestion des risques.
En fonction de la culture et de la politique
de l'établissement hospitalier et
de la vision que le responsable qualité
a de sa mission, son intervention peut être
plus proche de celle d'un conseil interne
ou au contraire de celle d'un gestionnaire,
chef de projet.
ACTIVITES
Développer une culture qualité
au sein de l'établissement hospitalier
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.
Structurer le discours sur la qualité
. Déterminer des objectifs qualité
précis
. Echanger avec la direction et les
instances représentatives afin
de leur faire valider et partager les
orientations
. Etablir un plan de communication sur
la qualité
. Rédiger des documents, des
articles en lien avec la qualité
. Elaborer des cahiers de charge de
formation
. Rechercher des intervenants en formation
. Elaborer des contenus de formation
. Animer des formations sur le thème
de la qualité
. Animer des réunions sur le
thème de la qualité
RESULTATS ATTENDUS
Une meilleure compréhension par
les acteurs hospitaliers des enjeux
de la qualité et des risques
de la non qualité.
La diminution des résistances
au changement.
L'intégration de la qualité
dans la pratique quotidienne.
Développer une politique qualité.
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Mettre en place
et piloter la démarche d'accréditation
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Construire et piloter une démarche
d'analyse de l'existant
. Sélectionner les axes d'action
prioritaire
. Etablir un plan d'action global
. Construire des indicateurs et élaborer
un tableau de bord de suivi de la qualité
. Piloter les différents projets
d'amélioration
. Préparer les dossiers d'accréditation
. Organiser les visites d'accréditation
RESULTATS ATTENDUS
Obtenir l'accréditation et pérenniser
la démarche. |
Organiser et accompagner les équipes
dans leur réflexion et leurs actions
de développement de la qualité
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Analyser les demandes des services
. Formuler une proposition d'intervention
et en contractualiser les modalités
. Proposer une démarche d'analyse
de l'existant
. Sélectionner et proposer des
outils
. Aider à la structuration des
démarches d'action
. Animer des réunions de travail
(groupes de travail)
. Organiser et/ou animer des formations/action
RESULTATS ATTENDUS
Des équipes en capacité
de s'approprier durablement la démarche
qualité et de s'en saisir pour
améliorer elles même leur
pratique. |
Assurer ou piloter une veille réglementaire
sur les champs relatifs à la qualité
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Identifier les sources d'information
pertinentes
. Sélectionner les informations
à communiquer aux autres acteurs
. Diffuser l'information
RESULTATS ATTENDUS
Maintenir à un niveau d'information
optimal les différents acteurs
de la qualité.
Ajuster les actions aux nouvelles données
réglementaires ou environnementales.
Informez vous
sur la validation des acquis professionnelles
pour l' exercice de ce métier
sur Anfh.asso
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